The intra-buccal polymeric bioadhesive systems that can stay adhered to the oral soft tissues for drug programmed release, with the preventive and/or therapeutic purpose has been employed for large clinical situations. A system based on hydroxypropyl methyl cellulose/Carbopol 934'/magnesium stearate (HPMC/Cp/StMg) was developed having the sodium fluoride as active principle. This kind of system was evaluated according to its resistance to the removal by means of physical test of tensile strength. Swine buccal mucosa extracted immediately after animals' sacrifice was employed as substrate for the physical trials, to obtain 16 test bodies. Artificial saliva with or without mucin was used to involve the substrate/bioadhesive system sets during the trials. Artificial salivas viscosity was determined by means of Brookfield viscometer, showing the artificial saliva with mucin 10.0 cP, and the artificial saliva without mucin 7.5 cP. The tensile strength assays showed the following averages: for the group "artificial saliva with mucin" - 12.89 Pa, and for the group "without mucin" - 12.35 Pa. Statistical analysis showed no significant difference between the assays for both artificial salivas, and it was possible to conclude that the variable mucin did not interfered with the bioadhesion process for the polymeric devices. The device was able to release fluoride in a safe, efficient and constant way up to 8 hours.

Los sistemas bioadhesivos poliméricos intra-bucales pueden permanecer adheridos a los tejidos blandos orales para una liberación programada de fármacos, con finalidad preventiva y/o propósito terapéutico han sido empleados en diversas situaciones clínicas. Un sistema basado en Hidroxipropilmetilcelulosa/Carbopol934Ô/ estearato de magnesio (HPMC/Cp/StMg) fue desarrollado con fluorato de sodio como principio activo. Este tipo de sistema fue evaluado de acuerdo a su resistencia a la eliminación física por medio de pruebas de resistencia a la tracción. Mucosas bucales de cerdos fueron tomadas inmediatamente después del sacrificio de los animales y se utilizaron como sustrato para las pruebas físicas, obteniendo 16 cuerpos de prueba. Saliva artificial con o sin mucina fue utilizada para participar como parte del sistema sustrato/bioadesivo durante los ensayos. La viscosidad de la saliva artificial, se determinó mediante un viscosímetro Brookfield, mostrando la saliva artificial con mucina 10,0 cP y saliva artificial sin mucina 7,5 cP. Las pruebas de resistencia a la tracción mostraron los siguientes promedios: para la "saliva artificial con mucina" - 12,89 Pa, y para el grupo "sin mucina" - 12,35 Pa. El análisis estadístico no mostró diferencias significativas entre las pruebas de saliva artificial, y es posible concluir que la variable de mucina no interfiere con el proceso de bioadhesión del dispositivo polimérico. El dispositivo fue capaz de liberar fluor de forma segura, eficiente y constante durante un máximo de hasta 8 horas.

A doença periodontal é morbidade com alta prevalência na população mundial. É causada pelo acúmulo de componentes microbianos do biofilme dental no interior das áreas subgengivais do periodonto, desencadeando processo inflamatório que afeta as estruturas de suporte dental, resultando em formação de bolsa periodontal e perda dos dentes, se não tratada. O tratamento convencional consiste de raspagem e alisamento radicular, associado ou não ao uso de antimicrobianos de ação sistêmica, o que implica altas doses, porém com eficácia reduzida, efeitos adversos e dificuldades de adesão ao tratamento por parte do paciente. Nas últimas décadas, o tratamento tem sido otimizado pelo uso de sistemas de liberação de fármaco intrabolsa periodontal, com a vantagem de liberar o fármaco no local de ação, possibilitando prolongar e/ou controlar sua concentração. A presente revisão aborda os principais sistemas de liberação de fármaco intrabolsa periodontal, o potencial de utilização, assim como os protocolos disponíveis para a avaliação da efetividade dos mesmos na terapia periodontal.

Periodontal disease is very common in the world population. It is caused by the accumulation of microbial components of the dental biofilm inside the subgingival areas, producing an inflammatory process that affects the supporting structures of tooth, periodontal pockets and loss of the teeth, if not treated. The conventional treatment consists of tooth surface mechanical cleaning and root planning, associated or not to the systemic use of high concentrations of antibiotics, but with reduced effectiveness, and adverse effects. The patient compliance to the therapeutic is committed too. In the last decades, the treatment has been optimized for the use of drug delivery systems to the periodontal pocket, with the advantage of delivering the drug in the specific site, sustaining and/or controlling the drug concentration. Recently, the use of new drug delivery systems has been receiving great interest. This review approaches the main delivery systems for the administration of drugs to the periodontal pocket, their usefulness, as well as the available protocols for the evaluation of these systems effectiveness in the periodontal therapy.

Foram comparadas duas pastas, específica para prótese total e convencional para dentes naturais, quanto à habilidade de remoção de biofilme e cura de lesões do palato em pacientes com Candidíase Atrófica Crônica. Avaliou-se também o grau de correlação entre biofilme e grau de eritema. Vinte e quatro pacientes (45-80 anos) foram distribuídos em: a) pasta específica (produto experimental); b) pasta convencional (pasta dental Sorriso). Para ambos os grupos foram fornecidas escovas dentais de cerdas macias. Assuperfícies internas (próteses superiores) foram evidenciadas (fluoresceína 1%) e fotografadas (45º) em 4 visitas (0, 15, 30 e 60 dias). Os slides foram escaneados e as áreas (total e biofilme) foram medidas (software Image Tool). Sobre slides avaliou-se o grau de eritema empregando-se o Índice Tecidual de Prótese. Houve redução significativa (1%) dos níveis de biofilme (análise de variância) entre as primeiras (0 e 15 dias) e últimas visitas (45 e 60 dias) e dos escores de eritema (Kruskal-Wallis) da primeira para quarta vistita para ambas pastas. O teste de Mann-Whitney mostrou diferença estatística entre as pastas para os níveis de biofilme e igualdade estatística para os escores de eritema. Os valores de correlação entre níveis de biofilme e grau de eritema foram de 0,3801 (pasta específica) e 0,3678 (pasta convencional). A pasta específica mostrou-se efetiva, mostrando que é possível a manutenção da higiene de próteses totais com o uso regular de higienizador em forma de pasta.

The efficacy of 2 oral hygiene products, an experimental toothpaste specific for complete denture cleansing and a regular standard toothpaste, was compared in terms of denture biofilm removal and cure of palatal lesions in patients with atrophic chronic candidiasis. The degree of correlation between presence of biofilm and mucosa erythema was also evaluated. Twenty-four complete denture wearers (45-80 years old) were divided into 2 groups: experimental paste and standard toothpaste (Sorriso-Kolynos, Brazil). Both groups received soft toothbrushes. The internal surfaces of upper dentures were stained using 1% sodium fluorescein and photographed at a 45º angle at 0, 15, 30 and 60 days. The slides were scanned and the areas of interest (denture total area and biofilm area) were measured (Image Tool software). The degree of erythema was evaluated on slides according to the Prosthesis Tissue Index. There was a significant reduction (1%) in the degree of biofilm (ANOVA/Tukey) between the two initial visits (0 and 15 days) and the two final visits (30 and 60 days), and in the average erythema scores (Kruskal-Wallis) between 0 and 60 days, in both groups. The Mann-Whitney test showed a significant difference (1%) between pastes in terms of biofilm degree, but no difference was found for the erythema score. Correlation values between biofilm and erythema degree were 0.3801 (experimental paste) and (0.3678 (standard toothpaste). We may therefore conclude that the experimental product was efficient for the removal of denture plaque biofilm.

O propósito deste estudo foi avaliar a taxa de sobrevivência bacteriana em escovas dentais após a escovação e a eficácia na sua descontaminação pelo borrifamento de soluções antimicrobianas. Trinta indivíduos foram instruídos a borrifar as soluções nas cerdas das escovas após a escovação. Cada voluntário testou três sprays, uma solução por semana; os sprays foram rotulados spray 1 (cloreto de cetilpiridínio - CCP - e formulação básica), 2 (formulação básica apenas) e 3 (controle - água de torneira esterilizada). Ao final de cada semana, as escovas eram recolhidas e introduzidas no caldo Letheen®, submetidas a ultra-som, à diluição decimal seriada e as suspensões semeadas em vários meios de cultura. As bactérias anaeróbias, avaliadas pela contagem de colônias de microrganismos produtores de pigmento negro no meio Ask, foram recuperadas em 83,3% das amostras, estreptococos em 80% e bacilos aeróbios Gram-negativos em 46,7% das amostras nos testes controle. Houve uma significante redução na contaminação das escovas dentais com os sprays antimicrobianos 1 e 2, o primeiro mostrando maior redução nas contagens de bactérias.

The purpose of this study was to evaluate bacterial survival rate on toothbrushes after brushing and the efficacy of their decontamination by spraying antimicrobial solutions. Thirty subjects were instructed to spray the solutions on toothbrush bristles after brushing. Each volunteer tested three sprays, one solution per week; the sprays were labeled spray 1 (cetylpyridinium chloride - CPC - and basic formulation), 2 (basic formulation only) and 3 (control - sterile tap water). At the end of each week, the brushes were collected and sonicated in Letheen Broth®; the suspensions were ten-fold diluted and the dilutions were plated on various culture media. Anaerobic bacteria, evaluated by colony count of black pigment producing organisms on Ask medium, were recovered from 83.3% of the samples, Streptococci from 80% and aerobic Gram-negative bacilli from 46.7% of them in the control tests. There was a significant decrease in toothbrush contamination with antimicrobial sprays 1 and 2, the first showing the greatest decrease on bacterial counts.

Os autores desenvolveram dispositivos de liberação programada de fluoreto para aplicação intrabucal. O princípio ativo usado foi o fluoreto de sódio, que era associado à mistura de polimetilmetacrilato e hidroxietilmetacrilato, resinas acrílicas que formavam o sistema. Como produto acabado, os dispositivos tiveram comportamento adequado com relação à liberação de fluoreto e ao período de permanência na cavidade bucal, já que se mantiveram por um tempo relativamente elevado na boca (10 dias), liberando continuamente pequenas quantidades do agente terapêutico. Como forma de aplicação medicamentosa, estes dispositivos oferecem uma soma de vantagens, sendo a principal delas o fornecimento do princípio terapêutico no local correto (no alvo) e a manutenção constante dele neste local em concentração eficiente e segura. O desenvolvimento desses dispositivos abre campo para novas terapias.

The authors developed sustained fluoride release devices for intraoral application. The drug used, sodium fluoride, was associated to a mixture of polimethylmetacrilate and hydroxiethylmetacrilate, acrylic resins that formed the systems. The finished product presented an adequate behavior in terms of fluoride release and period of time in the oral cavity, as it remained in the mouth for a relatively long time (10 days), continuously liberating small quantities of the drug. These devices have several advantages concerning about drug dosage, mainly by supplying the drug to the right place (target), and maintaining it continuously in the site in an efficient and safe concentration. The development of these devices is the beginning of a field of new therapies.

Por meio de tecnologia adequada, foi possível desenvolver, com material polimérico à base de celulose e derivado do ácido poliacrílico, dispositivos de liberação sustentada do íon fluoreto para aplicação intrabucal. O princípio ativo usado foi o fluoreto de sódio, e os dispositivos foram preparados por compressão ou por revestimento de um núcleo, o que lhes promoveu bioadesividade e dimensões adequadas. Como produtos acabados, os dispositivos tiveram comportamento adequado com relação à sua finalidade, uma vez que liberavam continuamente pequenas quantidades do íon fluoreto. Com relação ao tempo de uso, foi conseguida liberação eficaz durante 8 horas. No tocante à aplicação medicamentosa, esses dispositivos oferecem uma soma de vantagens, sendo a principal delas o fornecimento do agente terapêutico no local correto (no alvo) e a sua manutenção constante nesse local em pequena concentração, mas com plena atividade. O desenvolvimento desses dispositivos abre um campo para novas terapias.

Using the proper technology and cellulosic material (hydroxipropylmethylcellulose), it was possible to develop devices for the sustained release of the fluoride ion for application in the oral cavity. The drug used was sodium fluoride and the devices were prepared by compression or by coating of a nucleus, providing them with bioadhesiveness and adequate dimensions. As finished products, the devices fulfilled their objectives as they continuously delivered a small quantity of fluoride ions. As for fixation time, effective release was attained during 8 hours. In terms of therapeutic application, the device provides a series of advantages, the main one being the delivery of the therapeutic agent at the right site (on target) and its constant maintenance at this site in a small but effective concentration. The development of these devices opens up a whole new field of therapeutic systems.